愛着障害について
■ 愛着障害とは?
子どもが、愛着対象者(特定の1人の養育者。以降、便宜上「母親」と記載)との関係や育つ環境の問題により愛着が適切に形成され ず、情緒や人間関係、行動に問題を抱えてしまう後天的な障害です。

■ 愛着障害の原因とマルトリートメント(不適切な養育)
本来愛着を形成する対象の母親から危害を加えられたり、それによって自分が育った環境が安全でなかったりすると愛着の形成が阻害されてしまいます。
身体的・性的・心理的虐待やネグレクトといった児童虐待に加え、しつけと称した暴言や不適切な関わりなど、子どもの心身の健全な成長・発達を妨げる不適切な養育の全般を指してマルトリートメントと言います。
具体例.
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母親との離別などによる愛着対象者の不在
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母親のような立場の子どもの世話をする人が頻繁に変わる
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身体的虐待:殴る、蹴る、激しく揺さぶるなど
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心理的虐待:暴言、無視、他の兄弟との差別や比較、子どもの前で他の家族に対するDV
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性的虐待:子どもに対して性的な行為をする、または見せる
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ネグレクト(育児放棄):食事を与えない、ひどく不潔な環境で育てる、長時間の放置
■ 愛着形成とマルトリートメントに対する脆弱期
人間の脳は、生まれてから6歳頃までに大人の約90%の大きさに急成長します。この時期に「安心感(アタッチメント)」が得られなければ、脳は「ここは危険な世界だ」と判断し、生存のための防御反応(闘争・逃走モード)を優先して発達させてしまいます。
また、脳の発達段階に合せて各マルトリートメントに対して顕著に脆弱な時期があります。
・6か月 〜 2歳 愛着形成の最重要時期。子どもの成長に大きな影響を及ぼす。
・4 〜 12歳 ×暴言 聴覚野が肥大・変形し言葉の理解やコミュニケーションに影響。
・6 〜 8歳 ×体罰 内側前頭皮質減少。犯罪抑制力の低下リスクが高まる。
・11 ~ 13歳 ×DV目撃 視覚野の容積減少。情緒・行動的発達に深刻な影響。
・思春期~20歳半ば 感情のコントロールなどを担う前頭前野が育つ第2の感受性期
子どもは母親に愛着形成できないと、人に対する基本的な信頼感がうまく芽生えなくなってしまい、後から修正しようとしても難しいことが多いのが現状です。
一方で、たとえ家庭環境が悪くても、近所の大人、先生、親戚など、「自分を無条件に肯定してくれる大人が1人でもいた場合」、脳への悪影響や将来の犯罪リスクが軽減されることが研究で示されています。
■ 大人の不安定型愛着
愛着障害が改善されないまま成長すると不安定型の愛着スタイル(いわゆる大人の愛着障害)となって生きづらさを抱えてしまいます。
大人の愛着障害の傾向
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傷つきやすい
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怒りを感じると建設的な話し合いができない
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過去にとらわれがち、過剰反応
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0か100かで捉えてしまう
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意地っ張り
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人とほどよい距離がとれない
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決断に時間がかかるのに、最後は少ない情報で決めてしまう
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自分の選択に対する満足度が低い
など
心理学的には次の図のように傾向分類されます。

■ 愛着障害が引き起こす疾患
愛着障害があると、生活を送るうえでさまざまな困りごとが起こるだけではなく、他の疾患の発症のリスクが高まることがあります。
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うつ病
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心身症
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不安障害
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境界性パーソナリティ障害
など
■ 愛着障害の治療法について
■子どもの愛着障害の治療
まず行うことは、心の安全基地の形成です。子どもと母親との間で愛着がしっかりと築かれる安心して子育て出来る環境を作ります。早期に対応できれば比較的早い改善が期待できます。
母親やその家族も何らかの支援を必要としていたり、問題を抱えていたりするため、周りの人も含め、状況に応じたアプローチが必要です。
■大人になってからの愛着障害の治療
幼少期に満足に得られなかった、愛着形成のための愛情深いスキンシップやコミュニケーションによって改善していく可能性があるとされていますが、大人になってしまうと実の親と子どものように密にやりとりをすることが難しく、標準的な治療法は確立されておらず、治療には長い年月が掛かるケースも多くなっています。
しかしながら、脳の大脳新皮質を鍛えることで、神経の興奮を抑えるGABAが分泌され、本能の暴走に対するブレーキを効かせることは可能です。良心塾では、心の安全基地の形成と共に心のスポンジづくりプログラムという教育によって脳を鍛えるアプローチを行っています。
■ 愛着障害と、ADHDやASDとの違い
愛着障害は、衝動的に行動したり、他者との関わりに難しさを感じたりと、ADHDやASDと似た特徴を示すことがあり、混同されやすいですが、次のような違いがあるとされています。
■注意欠如・多動症 (ADHD)との違い
ADHD の子どもは、場面や気分にかかわらず、一貫して不注意や多動が見られる一方、
愛着障害では、感情の不安定さや不安からくるムラのある多動が見られることが多い。
■自閉症スペクトラム障害(ASD)との違い
ASD の子どもは、言葉を文字通りに受け取りやすく日常のルーティンを重視し、変化への抵抗が強いが、
愛着障害では、環境の変化や人間関係の不安定さによって情緒が大きく揺れ動く傾向が強い。
注)愛着障害と併存することもあり、見分けるには専門医の判断が必要です。
出典・参考文献等
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